各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市財(cái)政廳（局）、發(fā)展改革委、民政廳（局）、老齡辦，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)財(cái)務(wù)局、發(fā)展改革委、民政局、老齡辦：
為貫徹黨的十八屆三中全會(huì)關(guān)于推廣政府購買服務(wù)的戰(zhàn)略部署，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號(hào)）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于政府向社會(huì)力量購買服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2013〕96號(hào)），加快推進(jìn)政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作，現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：
一、把握政府購買養(yǎng)老服務(wù)的基本原則
?。ㄒ唬﹫?jiān)持需求導(dǎo)向，注重創(chuàng)新機(jī)制。以老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，將政府購買服務(wù)與滿足老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求相結(jié)合，重點(diǎn)安排與老年人生活照料、康復(fù)護(hù)理等密切相關(guān)的項(xiàng)目，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求，加大對(duì)基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的支持，并逐步拓展政府購買養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)域和范圍。立足各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際，積極探索，不斷創(chuàng)新政府購買養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制，改進(jìn)購買服務(wù)的方式方法。
（二）堅(jiān)持政府引導(dǎo)，培育市場主體。政府要加強(qiáng)對(duì)購買養(yǎng)老服務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)、制度設(shè)計(jì)、政策支持、財(cái)政投入和監(jiān)督管理。充分發(fā)揮市場配置資源的決定性作用，將推進(jìn)政府購買養(yǎng)老服務(wù)與逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體相結(jié)合，與培育專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)組織相結(jié)合，按照公開、公平、公正原則，堅(jiān)持費(fèi)隨事轉(zhuǎn)，通過競爭擇優(yōu)的方式選擇承接政府購買養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)力量，確保具備條件的社會(huì)力量平等參與競爭。
?。ㄈ﹫?jiān)持規(guī)范操作，注重績效評(píng)估。明確各方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，建立以項(xiàng)目申報(bào)、項(xiàng)目評(píng)審、資質(zhì)審核、組織采購、合同簽訂、項(xiàng)目監(jiān)管、績效評(píng)估等為主要內(nèi)容的規(guī)范化購買流程，有序開展工作。加強(qiáng)績效管理，建立評(píng)估機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，降低成本，提高效率，增強(qiáng)政府購買養(yǎng)老服務(wù)的針對(duì)性和有效性。
?。ㄋ模﹫?jiān)持體制創(chuàng)新，完善政策體系。要做好相關(guān)政策的完善和相互銜接，推進(jìn)政事分開、政社分開，堅(jiān)持與事業(yè)單位改革相銜接，推進(jìn)管辦分離，放開市場準(zhǔn)入。凡社會(huì)能夠提供的養(yǎng)老服務(wù)，盡可能交給社會(huì)力量承擔(dān)。要及時(shí)總結(jié)行之有效的管理辦法和政策措施，盡快形成各方銜接配套、操作性強(qiáng)的政府購買養(yǎng)老服務(wù)政策體系。
二、明確政府購買養(yǎng)老服務(wù)的工作目標(biāo)
十二五時(shí)期，政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作有序推開，相關(guān)制度建設(shè)取得有效進(jìn)展。到2020年，基本建立比較完善的政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度，促進(jìn)形成與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)、高效合理的養(yǎng)老服務(wù)資源配置機(jī)制和供給機(jī)制，支持和參與養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)氛圍更加濃厚，養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量顯著提高，推動(dòng)建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。
三、積極有序地開展政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作
?。ㄒ唬┟鞔_購買主體。政府購買養(yǎng)老服務(wù)的主體是承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的各級(jí)行政機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理、具有行政管理職能的事業(yè)單位。納入行政編制管理且經(jīng)費(fèi)由財(cái)政負(fù)擔(dān)的群團(tuán)組織，也可根據(jù)實(shí)際需要，通過購買服務(wù)方式提供養(yǎng)老服務(wù)。
?。ǘ┙缍ǔ薪又黧w。各地可根據(jù)國辦發(fā)〔2013〕96號(hào)文件確定的原則和養(yǎng)老服務(wù)的要求，規(guī)定承接主體的具體條件。購買工作應(yīng)按照政府采購法律制度規(guī)定，根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目的采購需求特點(diǎn)，選擇適用采購方式確定承接主體，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)包行為。
（三）確定購買內(nèi)容。政府購買養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容應(yīng)突出公共性和公益性，按照量力而行、盡力而為、可持續(xù)的原則確定。各地要全面梳理現(xiàn)行由財(cái)政支出安排的各類養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，凡適合市場化方式提供、社會(huì)力量能夠承擔(dān)的，應(yīng)按照轉(zhuǎn)變政府職能要求，通過政府購買服務(wù)方式提供方便可及、價(jià)格合理的養(yǎng)老服務(wù)。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)的性質(zhì)、對(duì)象、特點(diǎn)和地方實(shí)際情況，重點(diǎn)選取生活照料、康復(fù)護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)人員培養(yǎng)等方面開展政府購買服務(wù)工作。在購買居家養(yǎng)老服務(wù)方面，主要包括為符合政府資助條件的老年人購買助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、護(hù)理等上門服務(wù)，以及養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)；在購買社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，主要包括為老年人購買社區(qū)日間照料、老年康復(fù)文體活動(dòng)等服務(wù)；在購買機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面，主要為三無（無勞動(dòng)能力，無生活來源，無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力）老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人購買機(jī)構(gòu)供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)；在購買養(yǎng)老服務(wù)人員培養(yǎng)方面，主要包括為養(yǎng)老護(hù)理人員購買職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)教育和繼續(xù)教育等；在養(yǎng)老評(píng)估方面，主要包括老年人能力評(píng)估和服務(wù)需求評(píng)估的組織實(shí)施、養(yǎng)老服務(wù)評(píng)價(jià)等。
各地要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目范圍，結(jié)合本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政承受能力和老年人基本服務(wù)需求，制定政府購買養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)性目錄，明確服務(wù)種類、性質(zhì)和內(nèi)容，細(xì)化目錄清單，并根據(jù)實(shí)際情況變化，及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。對(duì)不屬于政府職責(zé)范圍內(nèi)的服務(wù)項(xiàng)目，政府不得向社會(huì)力量購買。
?。ㄋ模┮?guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。各地應(yīng)根據(jù)所購買養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目特點(diǎn)，制定統(tǒng)一明確、操作性強(qiáng)、便于考核的基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，方便承接主體掌握，便于購買主體監(jiān)管。購買主體要及時(shí)對(duì)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況進(jìn)行梳理，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步完善服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。
?。ㄎ澹┨峁┵Y金保障。政府購買養(yǎng)老服務(wù)資金在現(xiàn)有養(yǎng)老支出預(yù)算安排中統(tǒng)籌考慮。對(duì)于新增的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，地方各級(jí)財(cái)政要在科學(xué)測算養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。
（六）健全監(jiān)管機(jī)制。各地要加強(qiáng)政府購買養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督管理，完善事前、事中和事后監(jiān)管體系，要嚴(yán)格遵守相關(guān)財(cái)政財(cái)務(wù)管理規(guī)定，確保政府購買養(yǎng)老服務(wù)資金規(guī)范管理和使用，不得截留、挪用和滯留。購買主體要嚴(yán)格按照政府購買服務(wù)的操作規(guī)程，公平、公正、公開選擇承接主體，建立健全內(nèi)部監(jiān)督管理制度，按規(guī)定公開購買服務(wù)相關(guān)信息，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。承接主體應(yīng)健全財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)格按照服務(wù)合同履行服務(wù)任務(wù)，保障服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和效果。服務(wù)完成后，購買主體應(yīng)委托第三方獨(dú)立審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)金額較大、服務(wù)對(duì)象較多的項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì)，并出具審計(jì)報(bào)告。
?。ㄆ撸┘訌?qiáng)績效評(píng)價(jià)。各地要建立健全由購買主體、養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象以及第三方組成的綜合評(píng)審機(jī)制，加強(qiáng)購買養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)。在績效評(píng)價(jià)體系中，要更側(cè)重受益對(duì)象對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)。政府購買養(yǎng)老服務(wù)的績效評(píng)價(jià)結(jié)果要向社會(huì)公布，并作為政府選擇購買養(yǎng)老服務(wù)承接主體、編制以后年度政府購買養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目與預(yù)算的重要參考依據(jù)，建立承接主體的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
四、落實(shí)政府購買養(yǎng)老服務(wù)的工作責(zé)任
各地要高度重視政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作，要建立健全政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)政部門牽頭、民政等有關(guān)職能部門協(xié)同、社會(huì)廣泛參與的工作機(jī)制。財(cái)政部門和其他政府職能部門要加強(qiáng)對(duì)不同地區(qū)、不同項(xiàng)目、不同服務(wù)的分類指導(dǎo)工作，定期研究政府購買養(yǎng)老服務(wù)的重要事項(xiàng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、研究和解決工作中出現(xiàn)的問題。同時(shí)，要充分利用各種宣傳媒體，廣泛宣傳實(shí)施政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作的重要意義、主要內(nèi)容、政策措施，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)參與的積極性，為推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作營造良好的輿論氛圍。
財(cái) 政 部
國家發(fā)展改革委員會(huì)
民 政 部
全國老齡工作委員會(huì)辦公室
2014年8月26日
來源： 財(cái)政部PPP中心
